Hernia vun der Gebärmutterhalskierch ass eng Beruffskrankheet vun Athleten a Leit, deenen hir Aarbechtsaktivitéit mat Gewiichthiewen a Vibrationen assoziéiert ass. Mat dëser Pathologie trëtt e Broch vum fibrous Rank vun der intervertebraler Scheif an der Gebärmutterhëllef op, als Resultat verléiert se d'Fäegkeet ze absorbéieren.
Eegeschaften:
Den Hals ass den ieweschten Deel vun der Wirbelsail, déi sech duerch héich Mobilitéit charakteriséiert, wat fräi a variéiert Kappbewegungen erlaabt. Et besteet aus 7 Wirbelen mat transversale Prozesser, op béide Säite vun deene sinn Bluttgefässer a Spinalnerven. Déi zwou iewescht Wirbelen vum Hals ënnerscheede sech vun deenen aneren an anatomescher Struktur. Si verbannen d'Wirbelsail mam Schädel. Zwëschen de gepaarte Nopeschwirbelen ginn et intervertebral Discs, bestehend aus engem annulus fibrosus an engem nucleus pulposus pulposus.
Eng Hernia gëtt haaptsächlech tëscht 5 a 6 Discs geformt, souwéi 6 a 7 Gebärmutterhëllef. Vill manner dacks beaflosst d'Krankheet de Raum tëscht dem 4. an dem 5. Wirbels vum Hals. Bal ni, Pathologie geschitt tëscht de 7 Gebärmutterhalskrees an der 1 thorakaler Wirbelsäit.
D'Optriede vum Prolaps provozéiert Réngbriechung an Diskvirsprong. D'Kompressioun vun de Spinalwurzelen manifestéiert sech duerch e schaarfe Schmerzsyndrom. Wéinst der enker Plaz vun den Arterien vun der Wirbelsektioun kann eng Hernia neurologesch Stéierungen a vaskulär Pathologien verursaachen.
D'Gréisst vun den Halswirbelen ass vill méi kleng wéi déi vun der Thorax an der Dorsal. Wéi och ëmmer, déi anatomesch Feature vun dësem Gebitt sinn esou datt och dee gerinste Virsprong d'Erscheinung vun enger Hernia provozéiere kann.
Typen an Etappen
D'Disks kënnen an engem Zoustand vu Pre-Hernia oder richtege Prolaps sinn. Et gi verschidde Stadien vun der Krankheet, déi all charakteristesch Features hunn:
- déi éischt - déi intervertebral Scheif ass intakt, d'Gréisst vum Vorsprong ass net méi wéi 0,2 cm;
- déi zweet - et gëtt Schied un den Annulus fibrosus, de Grad vun der Vorsprong iwwerschreit 0,2 cm a kann 0,4 cm erreechen;
- déi drëtt - et ass e Broch vum Rank an eng staark Verrécklung vun der Scheif bis zu 0,6 cm;
- déi véiert ass e kritesche Grad vu Schued, deen d'Entwécklung vu Sequestratioun bedroht. D'Dimensioune vum Prolaps op dëser Etapp erreechen 0,8 cm.
Sequestratioun ass eng komplizéiert Form vun Hernia, déi an der leschter Ofschlossung vun engem deforméierte Fragment vu Knorpel aus der Scheif besteet a se an de Raum vun der Wirbelsäule kritt.
D'Gefor vun dëser Bedingung läit an der Méiglechkeet vun der rapider Entwécklung vu seriéise Schued un den Nerve Endungen vun enger irreversibeler Natur an hirem Doud. Et ass en héicht Risiko vu Lähmung vum Stamm ënner dem betroffenen Gebitt, deelweis oder komplett Parese vun den Hänn, Dysfunktioun vum Fortpflanzungssystem an urogenitalen Organer.
D'Grënn
Eng gesond Persoun erlieft net Unbehagen a Péng beim Béien an den Hals dréien. Degenerativ Prozesser reduzéieren d'Ernährungsniveauen an d'Disc Ofschätzung.
D'Grënn fir d'Entwécklung vun dëser Pathologie sinn:
- Spinal Verletzung;
- Hypodynamie;
- ongerecht Haltung;
- Osteochondrose.
Leit mat enger genetescher Prädisposition fir Hernia ënnerleien der beschleuneger Entwécklung vu pathologesche Verännerungen. Zousätzlech gëtt d'Erhéijung vum Taux vun Degeneratiounsprozesser beaflosst vun altersbedingte Verännerungen, d'Präsenz vun aneren ugebuerene Mängel an ongënschtegen Aarbechtsbedingungen.
Symptomer
Akute Schmerzsyndrom an de Schëllergelenker, Stralung op de Kapp an den Hals, e Staat vun Taubness a limitéierter Mobilitéit vun den Glidder sinn d'Haaptzeechen, déi et erméiglechen eng Hernia vun der Gebärmutterhëllef ze diagnostizéieren. Den Hals biegen erhéicht de Schmerz. D'Präsenz vun dëser Pathologie kann Hirnhypoxie provozéieren.
Fir eng Hernia si folgend Symptomer charakteristesch:
- d 'optrieden vun Schwindel;
- Verstouss géint Gang a Koordinatioun vu Bewegungen;
- Blutdrock fällt;
- kuerzfristeg Schwächung;
- plötzlech Verdonkelung an den Aen.
Pathologie huet e variabelt klinescht Bild, ofhängeg vum Gebitt vun der Läsion.
Standuert | Zeechen |
C2-C3 | Migrän, Verloscht u Sensibilitéit vun der Zong, Halswéi, Schwieregkeeten de Kapp ze dréinen, ofgeholl Visioun. |
C3-C4 | Schmerz am Klavebeen, Unbehag beim Schëlleren a Kappbewegungen hiewen, Migränen. |
C4-C5 | Lokaliséierung vu Schmerz am Ënneraarmschung. Är Waffen iwwer de Kapp ze erhéijen erhéicht d 'Unbehagen. |
C6-C7 | Ofgeholl Muskeltonus am Trizeps, Daum an Ënneraarm. Kribbelen Sensatioun op der Haut. |
C7 an 1 thoracesch Regioun | Schwächt a limitéiert Bewegung vun der Hand, d'Méiglechkeet vu Péng verbreet sech duerch d'Hand. |
Diagnostik
D'Präsenz vun den uewe genannten Symptomer ass e Grond fir en Neurolog ze besichen. De Spezialist mécht eng Studie vu Reflexer an Empfindlechkeet an den ieweschte Glidder a Schëlleren, fënnt d'Lokaliséierung vun der Pathologie eraus a schreift eng grëndlech Diagnos.
Et gi verschidde Methoden fir d'Präsenz vun enger Hernia z'entdecken:
- Radiographie;
- CT;
- MRI;
- Myelogramm.
MRI Scan vun der Gebärmutterhëllef. © Maxim Pavlov - stock.adobe.com
Behandlung
No enger grëndlecher Untersuung vum Patient wielt den Neuropatholog de passende Behandlungsregime fir hien. Hien muss bestëmmen ob et méiglech ass net-chirurgesch Methoden ze behandelen fir eng herniéiert Gebärmutterhalsscheif ze behandelen oder ob en Neurochirurg Examen noutwendeg ass.
Beim Fehlen vun enger offensichtlecher Verstouss géint zerebrale Zirkulatioun, gëtt et kee Besoin fir chirurgesch Interventioun.
Wann d'Drogenbehandlung net bannent sechs Méint en Effekt gëtt oder d'Konditioun vum Patient verschlechtert, decidéiert de Rot vun Neurochirurgen iwwer d'Operatioun.
Konservativ Therapie baséiert op de Prinzipien:
- d'Verbesserung vun der Ernärung vum Annulus fibrosus vun der beschiedegter Scheier;
- Entspanung vun den Halsmuskelen;
- d'Verstäerkung vum Volume vun der Gebärmutterhalskierch fir den Hals ze fixéieren;
- vu Péng lass ginn, deen d'Wirbelen net an enger normaler Positioun erlaabt.
Déi aktuell Aarte vu Behandlung fir dës Pathologie ginn ënnendrënner diskutéiert.
Modus
Während der éischter Woch soll de Patient e Shants Kraang oder aner Fixéierungsorthese benotzen, oder am Bett bleiwen. Dëst erlaabt datt déi krank Scheif sech erëmfënnt an den Nukleus Pulposus ophuelt.
Shants Halsband. © mulderphoto - stock.adobe.com
D'Entféierung vum Apparat ass erlaabt nodeems de Schmerz an den Äerm a Schëllere verschwonnen ass. Ufanks gëtt den Halter beim Schlof ewechgeholl, duerno - fir Hygiène Prozeduren ze huelen. Wann d'Konditioun vum Patient verbessert a kee Schmerz gëtt, gëtt de Kraang de ganzen Dag ewechgeholl. Dir kënnt Äre Kapp net verdréien oder den Hals strecken.
Et gëtt empfohlen eng Dusch fir déi ganz Period vun der Behandlung ze maachen, well am Bad eng Persoun an enger Positioun ass déi net physiologesch fir den Hals ass.
Drogenbehandlung
Hals Hernia Therapie beinhalt d'Benotzung vun esou Medikamenter:
- Anti-inflammatoresch. Entworf fir schmerzhafte Sensatiounen z'eliminéieren. Als éischt gi se a Form vun Injektiounen verschriwwen, op der zweeter Stuf vun der Behandlung kënnen se an Tablettform geholl ginn.
- Muskel relaxants. Si gi benotzt fir Spasm ze entlaaschten an d'Skelettmuskelen ze entspanen. Ufanks ginn intramuskulär Injektiounen verschriwwen, an dann Tabletten.
- Chondroprotectors. D'Regeneratioun vum Annulus fibrosus fänkt un. Ugewannt fir op d'mannst 6 Méint. An der Präsenz vun enger schwiereger Schwächtheet, enger brennender Sensatioun oder Taubheeten an der Hand, ass et méiglech de betraffene Segment vun der Wirbelsregioun ze blockéieren andeems Dir eng Kombinatioun vun Novokain a Glucocorticoiden benotzt. D'Frequenz vum Gebrauch vun dësen Drogen däerf net bannent zwee Méint 4 Mol iwwerschreiden.
Physiotherapie Methoden
Physiotherapie gëtt benotzt nodeems d'akute Phase vun der Krankheet ofgeschaaft gouf an an der Eliminatioun vu Schmerz. Déi folgend Methode ginn benotzt:
- diadynamesch Therapie;
- Paraffin Uwendungen;
- Elektrophorese mat Novokain;
- Magnetotherapie;
- Ozokerite Uwendungen op enger schmerzhafter Plaz.
Massage
D'Prozedur muss mat voller Betreiung vun enger passend qualifizéierter Persoun ausgefouert ginn. D'Aufgab vum Masseur ass Spasm ze entlaaschten an de Muskeltonus normaliséieren. D 'Haaptsach ass net Prise vun der Wirbelsäule oder der Wirbelsäule provozieren.
© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com
Manuell Therapie
Ier Dir mat der Prozedur weidergitt, sollt de Chiropraktiker de MRI oder CT Scans vum Patient vertraut maachen. Déi ugebuede Fuerschungsresultater erlaben de Spezialist ze navigéieren wou seng Beméiunge solle geleet gi fir d'Wirbelsail ze restauréieren.
Physiotherapie
Déi Zort Bewegungstherapie fir den Halsprolaps gëtt ausgewielt jee no der Period vun der Krankheet. Effektiv Turnstechnike goufen vun den Dokteren Bubnovsky an Dikul entwéckelt. Wärend der akuter Phase sinn nëmmen diaphragmatesch Atemübungen an der Liggende Positioun erlaabt.
Um Enn vun der éischter Woch sollt Schwéierpunkt op d'Muskele vun den ieweschte Glidder stäerken:
- kreesfërmeg Rotatioun mat Pinselen;
- kreesfërmeg Rotatioun an den Ielebougelenker, hir Flexioun an Extensioun.
- knäppen an ofknäppen vun de Fäischt.
No nach zwou Wochen ass et recommandéiert Halsübungen ze benotzen déi hëllefen de muskuläre Korsett ze stäerken:
- Op dem Réck leien, dréckt ofwiesselnd mam Réck vum Kapp op der Couch an der Stir op der Handfläch vum Assistent.
- Léien um Bauch, dréckt fir d'éischt mat der Stir op der Couch, an dann mam Réck vum Kapp op der Handfläch vum Dokter.
- Vun enger Sëtzpositioun, alternativen Drock op den Aarm mat der Stir an der Réck vum Kapp. Datselwecht kann aus enger stänneger Positioun gemaach ginn.
- Wärend se stinn, ginn d'Schëlleren opgehuewen an erofgesat. Dir kënnt dat selwecht maachen wann Dir op engem Stull sëtzt mat Äre Handflächen um Dësch.
- Startpositioun sëtzt op engem Stull, Hänn op Knéien. Léif Dréiunge vum Kapp lénks a riets mat enger Verzögerung vu 5 Sekonnen. (10 Mol all Säit).
E Set vu véier Übungen:
- Stoen, zréck riicht, Äerm laanscht de Kierper. Kippt de Kapp mat engem déiwen Otem zréck an kippt de Kapp mat der Kinn Richtung Broscht mat Exhalatioun (10 Mol).
- Déiselwecht Ausgangspositioun. Kreesfërmeg Kappbewegungen a béid Richtungen (10 Mol).
- Kapp kippt no lénks (10 Mol).
- Déiselwecht Bewegung no riets (10 Mol).
Aner Übungen:
- Regelméisseg Pull-Ups op der horizontaler Bar. Dir sollt 5 Mol an der Minutt ufänken a lues a lues de Betrag op 10 erhéijen.
- Push-ups vum Buedem (6 Mol).
Übunge fir eng herniéiert Scheier solle moies ausgefouert ginn.
No der Gymnastik ass et besser net dobausse ze goen. Dëst vermeit Hypothermie, déi schiedlech fir d'Wirbelsail ass. D'Dauer vun der Rehabilitatioun gëtt vum Dokter festgeluecht an hänkt vun der Effektivitéit vun der Behandlung of. Wann Dir Unerkennung a Schmerz erlieft, sollt Dir ophale mat trainéieren.
Hirudotherapie
Eng Behandlungsmethod op Basis vun den heelen Eegeschafte vu Medikamenter leeches. Hir Spaut huet en héijen Inhalt vun Hirudin. Et verbessert d'Blutzirkulatioun am Gebitt vun der beschiedegter Halswirbelsäit a verhënnert Bluttgerinnsel. Wärend dem Bissen saugen Leucher bis zu 15 ml Blutt aus. An dësem Fall kommen Peptidase, Hirustazin a Kollagenase an de mënschleche Kierper.
© 2707195204 - stock.adobe.com
Vakuumtherapie
Dës Technik ass fir vill vertraut ënner dem Numm Kuppelmassage. Et ass vun zwou Zorten:
- Statesch. Banken ginn laanscht d'Wirbelsail fir 15-20 Minutten plazéiert.
- Dynamesch. Den Dokter réckelt d'Container laanscht de Réck vum Patient, virdru mat Crème oder Ueleg geschmiert.
D'Prozedur aktivéiert metabolesch Prozesser, verbessert d'Blutzirkulatioun an eliminéiert Stau.
Plasma Therapie
Eng regenerativ Medizintechnik baséiert op der Notzung vum Bluttplasma vum Patient. Wärend dem Virbereedungsprozess ginn Hormonähnlech Polypeptide vu Plättchen entlooss, wat de Prozess vun der Tissu Reparatur beschleunege kann.
Ufanks gëtt Blutt gezunn. Den Teströhre mat der kritt biologescher Flëssegkeet gëtt an eng Zentrifuge fir d'Produktioun vu Plasma geluecht. De fäerdege Produkt gëtt duerch Injektioun an de betroffenen Deel vun der Wirbelspray injizéiert.
Zousätzlech Therapien
Nieft de opgezielte Behandlungsmethoden, Akupunktur an der Method vun der postisometrescher Entspanung ginn och benotzt - dës si speziell Übungen déi a Verbindung mat engem Spezialist fir Bewegungstherapie ausgefouert ginn.
Operativ Behandlung
Chirurgesch Interventioun ass geplangt fir:
- d'Präsenz vun Zeeche vu behënnerte cerebrale Zirkulatioun: Schwindel, Kappwéi, verréngert Gerochssënn, Héieren a Visioun;
- Mangel un Effekt vu konservative Methode vun der Behandlung;
- grouss Sequester am Spinalkanal opzeweisen.
Et ginn dräi Weeër fir eng Hernia ze läschen:
- Anterior Discektomie an Osteosynthese. De Chirurg mécht en Aschnëtt virun der Hals, ongeféier 3 cm laang. Nodeems de beschiedegten Deel vun der Scheif ewechgeholl gouf, sinn d'Wirbelen matenee fusionéiert mat oder ouni Bounentransplantatioun.
- Hënneschter Discektomie. Dëst beinhalt en Inzision am Réck vum Hals ze maachen. Mat der Hëllef vun engem Gaze-Tampon an enger Pinzette ageklemmt, dréckt den Dokter d'Muskelen op d'Säit an aussetzt de Knochengewebe vum Wirbelsprozess. En Deel vum Knach gëtt ofgeschaaft fir Zougang zu der Scheier an der Erhuelung vun der Hernia z'erméiglechen. Um Enn vun der Operatioun sinn d'Nerve-Wuerzelen net méi ageklemmt.
- Mikroendoskopesch Discektomie. Dëst ass eng minimal invasiv Operatioun. Zougang zum beschiedegt Gebitt vun der Wirbelsäule gëtt vun der Réck vum Hals ausgefouert. All medizinesch Manipulatioune gi mat klengen Instrumenter duerchgefouert. D'Operatioun gëtt ënner endoskopesch Kontroll gemaach.
Komplikatiounen
Spéit Diagnos vun der Krankheet kann d'Gesondheet beaflossen an déi folgend Konsequenze provozéieren:
- Scoliose;
- Verstouss oder Ophale vum Atem wéinst Schied un der Wirbelsail;
- Muskelschwächt an den Äerm, abegraff komplett oder deelweis Lähmung;
- ofgeholl Gehör a Visioun;
- neurotesch Stéierungen;
- Stéierung vum Verdauungstrakt;
- heefeg Ofschwächung;
- niddereg Zirkulatioun vum Blutt am Gehir a Spinalregiounen.
Déi opgelëscht Komplikatioune sinn extrem geféierlech. E puer vun hinnen erfuerderen dréngend medizinesch Opmierksamkeet. Si kënnen d'Qualitéit vum mënschleche Liewen wesentlech reduzéieren an den Doud verursaachen. Et ass ganz wichteg d'Krankheet rechtzäiteg ze diagnostéieren.
An de fréie Stadien ass eng Hernia vun der Gebärmutterhal effektiv effektiv empfaang fir therapeutesch Korrektur. Als präventiv Moossnam gëtt et recommandéiert: Respektéiere vun der richteger Ernärung, de Pool besichen, Sport maachen, Hypothermie vermeiden an intensiv kierperlech Ustrengung op der Gebärmutterhal.