Post-traumatesch Arthrosis ass eng progressiv degenerativ-dystrophesch Ännerung an engem Gelenk vun engem chronesche Kurs, deen als Resultat vun der Belaaschtung vun engem traumateschen Agent geschitt.
D'Grënn
Och kleng Schued kann d'Entwécklung vun degenerativen Prozesser am Gelenk provozéieren. D'Ursaache vun der post-traumatescher Arthrosis vum Kniegelenk enthalen:
- Pathologie vun der anatomescher Struktur vum Gelenks;
- Verrécklung vu Fragmenter;
- Schied un de kapsulär-ligamentéise Strukturen;
- onzäiteg oder net genuch Therapie;
- länger Immobiliséierung;
- chirurgesch Behandlung vu Kniegelenkstéierungen.
Déi meescht Oft trëtt dës Pathologie op wéinst:
- Verstouss géint d'Konformitéit vu artikuläre Flächen;
- e wesentleche Réckgang vun der Bluttversuergung zu verschiddenen Elementer vum Kniegelenks;
- längerer künstlecher Immobiliséierung.
D'Grënn fir d'Entwécklung vun Arthrosis kënnen intra-artikuläre Frakturen mat Verdrängung a Verletzungen vun de Menisken a Bande sinn (zum Beispill Broch).
© joshya - stock.adobe.com
Bühnen
Ofhängeg vum Grad vun der Manifestatioun, ginn dräi Stadien vun der Pathologie ënnerscheet:
- I - schmerzhafte Sensatiounen entstinn wärend kierperlecher Ustrengung, mat Bewegunge vum betraffene Gliedmaart, e Knascht gëtt am Gelenk héieren. Et gi keng visuell Verännerungen am gemeinsame Beräich. Péng trëtt bei der Palpatioun op.
- II - ausgeprägte Schmerz beim Iwwergank vu statesch an Dynamik, limitéierter Bewegung am Mueren, Steifheit, intensiv Kräizer am Gelenk. Palpatioun bestëmmt d'Verformung vum gemeinsame Raum mat ongläiche Gebidder laanscht d'Kontur.
- III - d'Form vum Gelenk gëtt geännert, de Schmerz gëtt intensiv och a Rou. Schmerzempfindungen verstäerken sech nuets. Et gëtt limitéiert Bewegung. De beschiedegt Gelenk ass empfindlech fir Verännerungen an de Wiederkonditiounen.
Aarte
Ofhängeg vun der Lokaliséierung ginn verschidden Typen vun post-traumatescher Arthrosis ënnerscheet, vun deenen all ënnendrënner beschriwwe gëtt.
Post-traumatesch Arthrosis vum Kniegelenk
Den Entzündungsprozess deckt Knorpel, Muskelen, Bänner an aner Elementer vum Gelenk. Den Duerchschnëttsalter vu Patienten ass 55 Joer.
Post-traumatesch Arthrosis vum Schëllergelenk
D'Krankheet kann een oder zwee vun de Schëllergelenker beaflossen. D'Ursaache vun dëser Pathologie sinn hir Verdrängung an Ausdehnung.
Post-traumatesch Arthrosis vun de Fanger
Mat Schued am Knorpelgewebe vun de Gelenker vun den Fanger entwéckelt en degenerativen-inflammatoresche Prozess.
Posttraumatesch Arthrosis vum Knöchel
Dës Pathologie geschitt wéinst Verrécklung a Splécken.
Post-traumatesch Arthrosis vum Hipgel
D'Grënn fir d'Entwécklung vun dëser Aart vu Krankheet si Bande vum Broch an aner Gelenkschied.
Post-traumatesch Arthrosis vum Ellbogengelenk
Verletzunge féieren zu enger Verschlechterung am Zoustand vum Ielebougelenks. Komplex Verletzunge kënnen extensiv Schued um Knorpel an Deformitéit vum Ielebou verursaachen, als Resultat vun deem Gewierverloscht beschleunegt gëtt an d'Mechanik vum Gelenk gestéiert gëtt.
Symptomer
Pathologie kann eng Zäit laang asymptomatesch sinn oder sech hannert dem Hannergrond vu reschtlechen Effekter no gemeinsamer Verletzung verstoppen. Mat engem fortgeschrattenen Stadium vun der Krankheet kënnen déi klinesch Symptomer vun Arthrosis fir eng laang Period observéiert ginn.
An den Ufanksstadien manifestéiert sech d'Krankheet:
- Péng;
- knaschteg.
Pain Syndrom zeechent sech duerch folgend Features:
- Lokaliséierung am beschiedegte Gewëssgebitt;
- et gëtt keng Bestralung;
- deet an zitt;
- ufanks onbedeitend schmerzhafte Sensatiounen ginn méi intensiv mat Bewegungen;
- a Rou, si fehlen a entstinn wärend der Bewegung.
De Crunch erhéicht wéi d'Krankheet progresséiert. Et bezitt sech op déi stabil Symptomer vun der posttraumatescher Arthrosis. Zur selwechter Zäit ännert d'Natur vum Schmerz. Si verbreeden sech iwwer de ganze Kniegelenk a kënnen an d'Géigend iwwer oder ënner dem Knéi ausstralen. De Schmerz kritt en dréinen, stabille Charakter a gëtt méi intensiv.
Déi indikativ Symptomer fir post-traumatesch Arthrosis vum Kniegelenk sinn d'Erscheinung vu Schmerz a Steifheet wann se aus engem Zoustand vun der Rou kommen. Dës Zeechen erméiglechen et virleefeg d'Krankheet ze diagnostizéieren och ouni aner Fuerschungsmethoden ze benotzen. Déi meescht dacks erschéngen se nom Schlof.
An der Zukunft, mam Fortschrëtt vun der Pathologie, ginn se mat:
- Schwellung vun ugrenzenden Weichgewebe;
- Muskelkrampf;
- Verformung vum Gelenks;
- Lämmchen;
- Verschlechterung vum emotionalen a psychologeschen Zoustand vum Patient duerch konstante Schmerzsyndrom.
Diagnostik
Krankheet Unerkennung gëtt ausgefouert op Basis vu klineschen Symptomer, Patientekloen an Anamnese. Den Dokter soll sécher klären ob et Gelenkverletzungen an der Vergaangenheet vum Patient goufen. Mat enger Geschicht vum Trauma klëmmt d'Wahrscheinlechkeet vun der post-traumatescher Arthrose wesentlech.
D'Diagnos gëtt bestätegt no der Untersuung vum Patient an der Palpatioun vum beschiedegte Beräich. En Iwwerbléck Röntgen vum Gelenk gëtt gemaach. A verschiddene Fäll gëtt MRI oder CT verschriwwen fir d'Diagnos ze klären.
© Olesia Bilkei - stock.adobe.com. MRI
Beim Röntgenbild ass d'Bild vun der Krankheet folgend:
- I - Verengung vum gemeinsame Raum, laanscht d'Kante vun deenen d'Knochewuesse befannen. Et gi lokal Gebidder vu Knorpelossifikatioun.
- II - eng Erhéijung vun der Gréisst vu Schanken, eng méi intensiv Verengung vum gemeinsame Raum. D'Entstoe vu subchondraler Sklerose vun der Endplack.
- III - intensiv Verformung an Härtung vun de Knorpelflächen vum Gelenk. Subchondral Nekrose ass do. De gemeinsame Lück gëtt net visualiséiert.
Behandlung
D'Krankheet erfuerdert eng komplex Behandlung. Op der mëller Etapp gëtt Medikamenttherapie a Kombinatioun mat Bewegungstherapie a Physiotherapie benotzt. Wann déi konservativ Behandlung net zum gewënschten Effekt féiert an d’Pathologie virukënnt, gëtt chirurgesch Interventioun gemaach.
D'Zil vun der Therapie ass d'Zerstéierung vum Knorpelgewebe ze vermeiden, d'Schmerz ze entlaaschten, d'Gelenkfunktionalitéit ze restauréieren an d'Liewensqualitéit vum Patient ze verbesseren.
Drogentherapie
Fir posttraumatesch Arthrose sinn déi folgend Medikamenter recommandéiert:
- Chondroprotectors. Si vermeiden Knorpelzerstéierung an hunn e schützenden Effekt op d'Matrix.
- Metabolismus Korrektoren. Si enthalen Vitamin a Mineralskomplexer an Nährstoffer.
- NSAID Drogen. Reduzéiert Schmäerzen an Entzündungen. D'Drogen ginn während enger Verherrrung vun der Krankheet benotzt.
- Hyaluronsäure.
- Medikamenter fir d'Mikrozirkulatioun an der betroffener Regioun ze verbesseren.
- Glukokortikosteroiden. Virgeschriwwen am Fehlen vum Effekt vun der Drogentherapie.
- Mëttel fir extern Notzung (Salben, Gele) op Basis vu Komponente vu Planz an Déieren Hierkonft.
Physiotherapie
Komplex Therapie gëtt benotzt fir de metabolesche Prozesser am Knorpelgewebe ze verbesseren, de Schmerz ze entlaaschten an d'Zerstéierung vum Gelenk ze bremsen.
Physiotherapeutesch Behandlungsmethoden:
- Ultraschalltherapie;
- Induktothermie;
- Elektrophorese;
- Magnetotherapie;
- Ozokerit a Paraffinwachs Uwendungen;
- Phonophorese;
- lokal Barotherapie;
- bifoshite Behandlung;
- Akupunktur;
- balneotherapie.
© auremar - stock.adobe.com
Chirurgesch Interventioun
Mat dem Fortschrëtt vun der Arthrose, trotz der konservativer Behandlung a wann uginn, kann den Dokter chirurgesch Behandlung verschreiwen.
Déi folgend chirurgesch Methode gi benotzt:
- Endoprothetik;
- Plastik Bänner;
- Arthroplastie vum Gelenks;
- Synovektomie;
- Korrektive Osteotomie;
- arthroskopesch Manipulatioun.
D 'Operatioun ass nëmmen eng vun de Stadien vun der Behandlung an net komplett loszuwerden d' Pathologie.
Folk Heilmittel
Traditionell Medizin Rezepter ginn als Zousaz zu der Primärbehandlung benotzt. Hir Benotzung ass am effektivsten an der Ufanksphase vun der Krankheet oder fir hir Präventioun.
Johanniskraut, Klette, Brennnessel an aner Planzen ginn als entzündungshemmend, decongestant a regeneréierend Agenten benotzt. Si ginn fir d'Virbereedung vun Tinkturen, Abkochungen, Salben an aner Mëttele fir intern an extern Notzung benotzt.
Komplikatiounen
Als Resultat vum Fortschrëtt vun der posttraumatescher Arthrosis, kann Ankylose, Subluxatioun a gemeinsame Kontraktur optrieden.
© Alila-Medical-Media - stock.adobe.com
Prognose a Präventioun
D'Resultat vun der Krankheet hänkt vun der Schwéierkraaft an der Adäquatitéit vun der Behandlung of. A verschiddene Fäll ass eng komplett Restauratioun vum Gelenk net méiglech. Ideal Heelung ass eng zimlech rar Optioun, mat minimale Reschteffekter déi bal ëmmer bleiwen.
Zerstéiert Gebidder vum Knorpelgewebe kënnen net restauréiert ginn. D'Haaptziel vun der Therapie ass de Progrès vun der Krankheet ze stoppen. Spéit medizinesch Hëllef sichen, Vernoléissegung vum Prozess an den eeleren Alter vum Patient kann d'Prognose vum Verlaaf vun der Pathologie verschlechteren.
