Niddereg zréck Péng: bewierkt, Diagnos, Behandlung

Sportsverletzungen

1K 14 05.05.2019 (lescht iwwerschafft: 01.07.2019)

Lendeger Schmerz ass dat heefegst Symptom dat zu medizinescher Opmierksamkeet féiert.

Iwwerbléck iwwer méiglech Ursaache vu Schmerz

D'Etiologie vu Lumbodynie ass divers. Et kann verursaacht ginn duerch:

• schwéier statesch an statesch-dynamesch Belaaschtungen op der Lendenwirbelsäit;
• Pick Krankheeten:
  • Osteochondrose vun der Lendenwirbelsäule;
  • Virsprong oder herniéiert intervertebral Discs;
  • ustiechend Krankheeten (Osteomyelitis, Tuberkulose, Brucellose);
  • Verformung vun der Spondylose;
  • Scoliose, pathologescher Lordos a Kyphose;
  • metabolescher Osteoporose;
  • Frakturen a Verletzunge vun de Wirbelskierper;
  • primär a metastatesch Neoplasme vun de Wirbelskierper;
  • ankyloséierend Spondylitis;
  • rheumatoider Arthritis;
• Nier Krankheet:
  • primär a sekundär Neoplasmen;
  • akuter Pyelonephritis;
  • ICD;
• Atherosklerosis vum Bauchdeel vun der Aorta a senge Branchen;
• Aortik dissectéieren Aneurysmus;
• pathologesch Verännerungen am Hüttgelenk;
• Entzündung vun den haarden a mëllen Membranen vun der Wirbelsail;
• akuter a chronescher intestinaler Obstruktioun;
• atypesche Kurs vun akuter Appendizis;
• akuter Stéierunge vun der Wirbelsäulezirkulatioun;
• Krankheeten vun den Beckenorganer, och d'Reproduktiounssphär:
  • Endometriose;
  • Kriibs vun der Gebärmutter;
  • Adnexitis;
  • Prostatitis;
  • Prostatakarque;
  • STDen;
• Krankheeten vum Verdauungstrakt (vill Pathologien aus dem Daarm, Liewer, Gallerbladder, Bauchspaicheldrüs).

Péng Klassifikatioun

Systematiséierung vu Pathologie gëtt op Basis vu Kritäre gemaach, déi als Basis geholl ginn. Et kann no sinn:

• etiologesch Zeechen:
  • primär (verursaacht duerch primär pathologesch Verännerungen an der Wirbelsäit) - Vorsprung an Hernia vun intervertebral Discs;
  • sekundär (wéinst Krankheeten vun Organer a Systemer, d'Konsequenz dovun ass Lumbodynie) - ICD, JCB.
• Zäit vum Erscheinungsbild:
  • akut (bis 12 Wochen);
  • chronesch (méi wéi 12 Wochen);
• Verbindung mat engem provozéierende Faktor:
  • direkt (Spinal Verletzung);
  • verspéiten (ënnen um Réck Schmerz nom Iessen vu fetteg Liewensmëttel mat Gallsteins Krankheet);
• Grad vun der Manifestatioun:
  • ausgeschwat:
  • moderéiert;
• Lokalisatioun:
  • topographesch entspriechend dem Läsiounsfokus;
  • Plënneren oder wanderen;
• klinesch Bild:
  • oppressiv;
  • pulséiert;
  • stiechen;
  • Schéisserei;
  • schneiden;
  • ëmklammen;
  • brennen;
  • domm;
  • zouzedrécken.

Gürtel Schmerz

Et ass méi typesch fir akuter Pankreatitis, Cholezystopancreatitis, Gallsteins Krankheet, akuter Cholezystitis an interkostaler Neuralgie. Mat Schued an der Liewer a Bauchspaicheldrüs, kann de Schmerz op d'Këschtgebitt stralen.

Cholezystitis oder Pankreatitis gëtt selten isoléiert. Méi dacks gëtt d’Pathologie kombinéiert an iwwerhëlt de Charakter vun der Cholezystopancreatitis. Eng Sensatioun vu Batterkeet am Mond, souwéi Unerkennung am richtegen Hypochondrium, kann als differenzéierend Zeechen déngen.

Gitt d'Gravitéit vu méiglechen nosologesche Pathologien mat der Manifestatioun vu Schmerz vun der Gürtelroun Natur, Antispasmodik (Papaverine, Platifillin) soll benotzt ginn fir et ze entléen. Et ass onméiglech NSAIDen (net-steroidal Analgetika) ze benotzen wéinst der Tatsaach datt hir Benotzung d'Symptomer ännere kann an d'Diagnos vum Chirurg komplizéiere kann.

Virleefeg Diagnostik

Fir eng virleefeg Diagnos ze maachen, ginn eng Rei diagnostesch Tester benotzt:

Wien ze kontaktéieren

Wann d'Ursaach vum Schmerz onbekannt ass, sollt en Dokter consultéiert ginn. A Fäll wou etiologie kloer ass, fir schmuel Spezialisten, zum Beispill, engem Gynäkolog (Schmerzempfindungen entstinn am zweeten Trimester vun der Schwangerschaft) oder engem Neurolog (et ginn Indikatiounen vun intervertebral Hernia an der Anamnesis).

Meeschtens sinn e Rheumatolog an en Traumatolog och an der Behandlung vu schmerzhafte Schmerz bedeelegt.

Dokterbesuch, Diagnostik an Examen

D'Diagnos ass schwéier wéinst der Onspezifizitéit vun de Symptomer a senger Polyetiologie. Eng detailléiert Sammlung vun Anamnese, Analyse vun de Reklamatioune vum Patient, wéi och seng grëndlech Untersuchung sinn erfuerderlech.

Ënnert Labormethoden, allgemeng a biochemesch Blutt an Urin Tester, souwéi e Blutt Test fir Tumormarker, sollten ënnerscheeden.

Déi meescht benotzte instrumental Fuerschungsmethoden enthalen Röntgen- an endoskopesch Techniken, Ultraschall vun der Bauchhëllef a retroperitonealer Plaz, CT a MRI.

Behandlungsmethoden

De Schema an d'Methode vun der Behandlung baséieren op der Diagnos. Si gi konventionell opgedeelt an:

• konservativ:
  • Medikamenter huelen (NSAIDen, Vasodilatore, zentral handele Muskelrelaxantant, Chondroprotectors, B Vitamine, Steroid Medikamenter, asw.) a Form vun:
    • Salben;
    • Pëllen a Kapselen;
    • Injektiounen (paravertebral Blockade);
  • FZT:
    • Erwiermung (effektiv op der Bühn vun der Rehabilitatioun fir traumatesch aseptesch Pathologien);
    • Kryotherapie (effektiv an der akuter Phase vun aseptescher Entzündung, zum Beispill am Trauma);
  • Übungstherapie (e Set vun Übungen entwéckelt fir de Bewegungsapparat z'entwéckelen);
  • Massage;
  • manuell Therapie;
• operationell (Neoplasmen, Zeeche vun der Kompressioun duerch intervertebral Hernia vum Spinalkord, asw.).

© Yakobchuk Olena - stock.adobe.com

Ausübungtherapie, Übungen

Mat Schmerz an der Lendegéigend, Sport spillt extrem ongewollt wéinst der héiger Probabilitéit vun zousätzlechem Trauma fir d'intervertebral Gelenker wéinst plötzleche Bewegungen (Volleyball, Fussball).

D'Droe vu Verbänn op der Lendegéigend gëtt gewisen, besonnesch wann héich statesch oder statesch-dynamesch Laaschten erwaart ginn.

Niddereg zréck Péng an Sportler

D'Wirbelsail vun Athleten erlieft bedeitend Axial, Rotatiouns- a Flexiounsbelaaschtungen, déi d'Spezifizitéit vum Trauma bestëmmt. Déi meescht dacks diagnostizéiert:

• Stretching vum muskulo-ligamentösen Apparat vun der Lendenwirbelsäit;
• Spondylolyse (en Defekt am Béi vun der Wirbelsäit, fonnt bei Turner, Polstéier, Foussballspiller);
• sondylolisthesis (rutscht vun der Wirbelsäit relativ zueneen);
• Osteokondritis vun der Wirbelsäule;
• herniéiert a protrudéiert intervertebral Discs;
• déi jonk kyphose vu Scheuermann-Mao;
• Scoliose.

Wéinst dem héije Risiko vu Verletzunge solle professionnell Sportler regelméisseg iwwerwaacht ginn. Wann eng Pathologie festgestallt gëtt, gëtt de Behandlungsregime vum behandelnden Dokter verschriwwen a gëtt vu sengem Typ bestëmmt.

Kuckt de Video: Nidderau: Nidderau Ensemble (November 2024).