Sportsverletzungen
1K 0 01.04.2019 (lescht iwwerschafft: 01.07.2019)
Eng Fraktur vun den Beckenbounen ass eng geféierlech Verletzung vum Skelett, begleet vun enger Verletzung vun der Integritéit vun de Beckenbonen.
ICD-10 Code
Geméiss dem ICD-10 gehéiert eng Fraktur vun den Beckenbounen zur S32 Kategorie. Dëse Code enthält och Verletzungen vun der Lumbosacral Wirbelsail.
D'Grënn
Eng Fraktur vun den Beckenbounen tritt ënner dem Afloss vun engem traumateschen Agenten op. D'Ëmstänn déi gedéngt hunn et ze kréien kënne sinn:
- vun engem Hiwwel falen;
- Quetschen wann ee Motorrad oder Autosrad schéisst;
- Zesummebroch vu Strukturen a Gebaier während engem Noutfall;
- Nieweneffekter bei Stroossenaccidenter;
- industriell Accidenter.
Klassifikatioun
Et gi verschidden Haaptgruppen vu Beckenfracturen:
- Stabil. D'Kontinuitéit vum Beckenring gëtt net gebrach. Dës enthalen marginal an isoléiert Frakturen;
- Onbestänneg. Eng Integritéit Violatioun ass do. Verletzunge ginn nom Mechanismus vum Optriede klasséiert an:
- rotativ onbestänneg;
- vertikal onbestänneg.
- Fraktur Dislokatiounen vun den Becken Schanken.
- Frakturen vum Buedem oder de Kante vum Acetabulum.
Symptomer
Déi klinesch Zeeche vun enger Fraktur kënnen ongeféier a lokal an allgemeng gedeelt ginn. Lokal Symptomer hänken vun der Plaz vum Schued um Beckenring of.
Lokal Manifestatiounen:
- akuter Schmäerzen am beschiedegte Beräich;
- Schwellung;
- Ofkierzung vum ënneschte Glieder;
- Hämatom;
- Verformung vun den Beckenbonen;
- limitéiert Beenbewegungen;
- Verletzung vun der Funktionalitéit vum Hüftgelenks;
- Crunching a Crepitus, wat während der Palpatioun vum verletzte Gebitt ze héieren ass.
Gemeinsam Zeechen
Déi meescht Patiente sinn ufälleg fir traumatesche Schock wéinst akuter Schmerz a vill Blutungen. Ënnert sengem Afloss manifestéiert de Patient folgend Symptomer:
- Pallor vun der Haut;
- Schwëtzen;
- Tachykardie;
- e staarke Réckgang vum Blutdrock;
- Verloscht vum Bewosstsinn.
Mat Trauma vun der Blase, Hämaturia a Schwieregkeeten urinéieren. Wann den Urethra betrëfft, kann et e Plooschter am Perineum sinn, Harnretention, Blutungen aus der Harnröhre.
© designua - stock.adobe.com
Eicht Hëllef
Wann Dir eng Beckenverletzung de Verdacht hutt, sollt d'Affer direkt an d'Noutruff geholl ginn. Transport soll vun engem Ambulanzenteam ausgefouert ginn. Ier d'Arrivée vun den Dokteren ukomm ass, soll d'Persoun mat passenden Éischt Hëllef Hëllef gesuergt ginn:
- Schmerzléisung fir traumatesch Schock mat Schmerzlindernde ze vermeiden;
- am Fall vun enger oppener Fraktur ass et néideg d'Blutungen ze stoppen andeems en Tourniquet ënner der Verletzung applizéiert gëtt a Behandlung mat antibakteriellen Agenten ausféiert.
Wann Dir e Patient selwer an eng medizinesch Ariichtung transportéiert, plazéiert hien op enger haarder Uewerfläch an enger Positioun. Eng starr Roller oder e Këssen gëtt ënner de Knéi vum Patient geluecht, wat him d'Pose vun engem "Fräsch" gëtt. Et ass néideg d'Persoun mat engem Seel ze fixéieren.
D'Zäitlechkeet an d'Qualitéit vun der medizinescher Versuergung bestëmmt d'Erhuelungszäit vum Affer no der Verletzung an de Risiko vu Komplikatiounen.
Diagnostik
Pathologie Unerkennung gëtt op Basis vun:
- d'Anamnese vum Patient studéieren a seng Reklamatiounen;
- kierperlech Untersuchung;
- instrumental Resultater (Röntgen, Laparoskopie, Laparozentese, Laparotomie, Ultraschall, Urethrographie) a Labordiagnostikmethoden (CBC, bakteriostatesch a bakteriologesch Studien).
Behandlung
Behandlung vu Beckenfracturen besteet aus verschiddenen Etappen. De Betrag vun de medizinesche Prozeduren hänkt vun der Schwéierkraaft vun der Verletzung of. Als éischt gëtt Anti-Schock-Therapie gemaach. D'Konditioun ass mat adäquat Anästhesie stabiliséiert. Fir dësen Zweck gëtt d'Technik vun der intrapelvescher Anästhesie benotzt.
Op der zweeter Stuf vun der Behandlung gëtt Infusiounstherapie gemaach. Mat senger Hëllef gëtt de Verloscht vum Bluttvolumen opgefëllt. D'Behandlung gëtt bewäert fir den Blutdrock, d'Häerzfrequenz, d'Blutt an d'Urin Tester ze normaliséieren.
Déi drëtt Stuf ass d'Immobiliséierung vun den Beckenknochen Mängel. Am Fall vu liichte Verletzungen däerf d'Affer no enger Woch goen. Weider Taktik vun der Therapie hänkt vun der Entscheedung vum Rehabilitatiounsdokter of.
Patienten mat schwéiere Frakturen ënnerhuelen orthopädesch Behandlung.
Rehabilitatioun
E Rehabilitatiounskurs ze maachen ass en obligatoresche Schrëtt fir de Patient an en normale Liewensstil zréckzebréngen an eng Behënnerung ze vermeiden. D'Erhuelung vum Patient gëtt ënner der Opsiicht vun engem erfuerene Spezialist gemaach. All Patient mécht Rehabilitatioun no engem individuellen Programm, vun deenen d'Haaptelementer sinn:
- Übungtherapie;
- medizinesch Behandlung fir Schanken ze stäerken;
- Benotzung vun externen Produkter;
- Massage;
- Physiotherapie Prozeduren;
- Kryomassage;
- Skelett Zuchbéischt.
© auremar - stock.adobe.com
Wéi vill sinn am Spidol mat enger Beckenfraktur
D'Klinik Period kann bis zu zwee Méint sinn. D'Längt vum Openthalt an enger medizinescher Institutioun mat komplizéierte Verletzungen hänkt vun der Entscheedung vum behandelnden Dokter of.
Komplikatiounen
D'Inzidenz vu Komplikatiounen hänkt vun der Schwéierkraaft vun der Verletzung an dem Zoustand vum Immunsystem vum Affer of.
Mat enger Fraktur vum Becken kënnen déi folgend pathologesch Prozesser am Kierper entwéckelen:
- Infektioun (pelvioperitonitis, diffus Peritonitis);
- Schued um OMT;
- Blutungen.
Effekter
D'Resultat vun der Pathologie ass dacks ongënschteg. Am Fall vun isoléierter oder marginaler Schued erhëlt de Patient méi einfach.
Mat enger Beckenring Verletzung, Rehabilitatioun vum Patient erfuerdert intensiv Efforten.
Eng Fraktur komplizéiert duerch akut Bluttverloscht a Schied un internen Organer ass dacks fatal. D'Liewe vum Patient hänkt vun der adäquat medizinescher Versuergung of.
