Bruising vun der Hand beim Falen oder schloen: Behandlung, Konsequenzen * Crossfit

E Plooschter vun der Hand ass eng zouene Verletzung vu senge mëlle Gewëss. Verletzung un der Hand vum Impakt oder vum Falen ass am heefegste. Kee Knach oder Haut Schued geschitt. Geméiss ICD-10 ass de Pathologie Code S60.2.

Differenzen tëscht Plooschteren a Broch

Am Fall vu Verletzunge gëtt d'Funktionalitéit vun der Hand erhalen. D'Fraktur gëtt ënnerstëtzt vun:

Inspektiounsdaten:
- eng bedeitend Reduktioun vun der Gamme vu méigleche Bewegungen: d'Onméiglechkeet eppes ze huelen, Rotatiounsbewegungen ze maachen, d'Hand ze béien oder ze verbannen, sech op de verletzten Aarm leeën;
- onnatierlech Mobilitéit an / oder Verformung vun der Hand;
- Sensatioun vu Crepitus op Bewegung.
Röntgenuntersuchungsresultater.

D'Grënn

An der Etiologie gëtt d'Haaptroll gespillt vun:

fällt (vum Vëlo oder beim Volleyball spillen);
Schlag (wann Dir Karate übt);
Strooss Accident;
Hänn spannen (an der Dier);
sportlech Eventer (Boxkampf, eng typesch Verletzung ass e Blutt vum Handgelenk).

Klassifikatioun

Op der Plaz vum Trauma ënnerscheet ee Plooschteren:

industriell (wa se vu schwéieren Tools getraff ginn);
Stot;
Sport.

Duerch Lokaliséierung ënnerscheede Blosen:

Handgelenk;
Fanger vun der Hand;
Handflächen;
Handgelenk.

Am Sënn vun der Schwéierkraaft, Plooschteren sinn:

Lungen (liicht Roudechkeet vun der Haut um Site vun der Verletzung gëtt festgeluecht);
mëttel (subkutan Blutungen ginn visualiséiert, mëll Gewëss schwellen);
schwéier (schwéier Ödem an extensiv Hämatome).

D'Gravitéit vu Plooschteren korreléiert mat der Schwieregkeet vu Péng. Fir schwéiere Plooschteren, Kausalgie ass charakteristesch - Schmerz mat héijer Intensitéit, Stralung op den Ënneraarm a Schëller. D'Band vu Bewegung an der Kausalgie ka limitéiert sinn.

Symptomer

Allgemeng Zeeche vun dëser Aart vu Verletzungen enthalen:

Schmäerzen an der Hand, dacks Stralung op de Unterarm oder Fanger (mat schwéiere Verletzungen);
subkutan Blutungen (erschéngen no 2-3 Stonnen) an Hämatome;
Schmerz beim Ausféiere vu Bewegungen (et kann schwéier sinn d'Fangeren an eng Fauscht ze knipsen);
Schwellung;
e Gefill vun Taubheit, begleet vun enger Senkung vu verschiddenen Empfindlechkeetstypen;
Hyperämie (Roudechkeet) vun der Haut.

Mat Blutungen am subkutane Fett ass de Phänomen "bléiebléien" charakteristesch, an där d'Kiischtefaarf no véier bis fënnef Deeg blo-gréng gëtt, an dann giel (wéinst dem Stoffwiessel vum Eisen enthaltende Bluttpiment).

Mat schwéierem Plooschteren, Hämatomen lokaliséiert op der dorsaler Uewerfläch vun der Hand, an e puer Fäll erreechen bedeitend Gréissten. D'Haut um Site vun der Lokaliséierung kann blo ginn. Heiansdo exfoliéiert d'Haut, Blieder mat hemorrhageschen Inhalter bilden.

Schwéiere Schmerzsyndrom kann e schaarfen Ofsenkung vum Blutdrock provozéieren, d’Entwécklung vu Synkope oder traumatesche Schock.

Éischt Hëllef a wéi d'Gelenk ze verbannen

Wann e Plooschter verdächtegt ass, gëtt direkt (maximal innerhalb vu 15 Minutten) Uwendung vun enger kaler Kompresse op de beschiedegte Beräich uginn.

Eis an eng Plastikstut agepaakt an an en Duch gewéckelt ass am Beschten.

Als nächstes gëtt de Site vun der Verletzung mat kale Waasser gewäsch, duerno gëtt eng Bandage applizéiert, da bis de Moment vum Kontakt mat engem Traumatolog fir d'Diagnos ze kontrolléieren, muss d'Hand an enger erhéierter Positioun gehale ginn.

Fir Oedem ze reduzéieren, intern Blutungen an Immobiliséierung vun der Hand, et gëtt verbannt. Méiglech Dressing Optiounen:

mitten;
op der Hand an dem Handgelenk (ouni d'Fangeren ze gräifen);
op der Hand an de Fanger;
op der Hand an de Fanger wéi e Handschued.

Wann Dir eng Bandage uwennt, denkt drun datt op d'mannst zwee Gelenker mussen immobiliséiert sinn. D'Benotzung vum Cramer Pneu oder improviséierte Mëttelen ass erlaabt. An dësem Fall däerfe Pneuekomponente net mat der Haut a Kontakt komme fir Irritatiounen ze vermeiden. Fir dëst ze maachen, musse se als éischt mat enger Bandage gewéckelt ginn.

Mat schwéierem Plooschter kann d'Zäit vum Droen vun der Fixéierbandage 14 Deeg sinn.

Wéi eng Hand z'entwéckelen

Um drëtten Dag no der Verletzung, fir ze vermeiden d'Handmuskelen ze vermeiden, ass et recommandéiert déi folgend Übungen unzefänken:

leet Är Hand op den Dësch an dréckt Är Fanger op senger Uewerfläch;

klappt Är Handflächen, schwéngt se wéi e Metronome;

leet Är Handfläch op den Dësch, dréckt Är Fanger op d'Uewerfläch (d'Übung ass ze probéieren se opzehiewen);

dréckt den Expander oder de Ball mat de Fangere vun der verletzter Hand virsiichteg;

huelt zwou Kugelen an der Handfläch an dréit se an der Hand no riets an entgéint. Idealerweis solle se net kollidéieren.

An kee Fall sollt Dir plötzlech Beweegunge maachen oder Übunge maachen, déi Péng iwwerwannen.

Et ass ubruecht Massage oder Selbstmassage vun der Hand virzeschreiwen, wat d'verletzte Hand vun de distale Phalangen vun de Fanger op d'proximal Deeler vun der Hand liicht masséiert.

E schwéiere Blutt vum Aarm gëtt och mat Akupunktur Seancen behandelt.

Wat kann een a verschiddene Fäll doheem maachen

Wann eng Fraktur ausgeschloss ass, kann d'Behandlung ambulant ënner der Opsiicht vum behandelnden Dokter gemaach ginn.

An den éischten 24 Stonnen nom Trauma (wat éischter wat besser), sollten dréche Keelt net méi wéi 10 Minutten all 2 Stonnen op dat beschiedegt Gebitt applizéiert ginn. Anästhetesch Salben kënnen topesch applizéiert ginn. No 72 bis 96 Stonnen kann Hëtzt ugewannt ginn fir d'Resolutioun vum Plooschter ze beschleunegen.

Erwiermung ka gemaach ginn mat:

Poschen aus erhëtztem Salz (dréchen Hëtzt);
Paraffin Uwendungen;
waarm Bäder.

Fir schwéiere Schmerz, NSAIDen (Ketotifen, Diclofenac Natrium, Ibuprofen) gi mëndlech verschriwwen, an NSAID-baséiert Salben (Fastum Gel) ginn lokal applizéiert, déi 1-3 Mol am Dag applizéiert ginn.

Narcotic analgesics (Promedol, Omnopon) ginn benotzt fir ausgeprägte Schmerzsyndrom duerch Rezept ze entlaaschten an ënner der Opsiicht vun engem Dokter.

Mat ausgeprägten Ödemer, Vitamin C, Rutin, Ascorutin, Quercetin, Troxevasin, Actovegin, Eskuzan, Pentoxifyllin ginn benotzt fir d'Maueren vun de Kapillaren ze verstäerken an d'Mikrozirkulatioun ze verbesseren.

Physiotherapie Methode kënne vum drëtten Dag no der Verletzung verschriwwen ginn an enthalen:

UHF Stréimungen;
niddereg Frequenz Magnéitfeld Aktioun;
UFO;
Laser Therapie.

An der Präsenz vun Zeechen vun der Kompressioun vun de Branchen vun den ulnareschen oder mediane Nerven (Branchen vum Radialnerv si seelen kompriméiert am Fall vun Handverletzungen), Blockade mat der Verwäertung vun Anästhesien (Novocaine, Trimecaine) ka benotzt ginn fir déi innervéiert Gebidder anästheséieren. Fir dee selwechten Zweck ginn Elektro- oder Phonophorese mat Anästhesie a Bernard Stréimunge benotzt. Heiansdo gräifen se op Operatiounen.

Fir d'Regeneratioun an der Präsenz vu beschiedegt Gewëss ze stimuléieren, ginn anabolesch Agenten verschriwwen (Substanzen déi d'Proteinsynthese verbesseren):

net-steroidal (Methyluracil);
Steroid (Methandrostenolone, Phenobolin).

Ënnert dem Afloss vun anaboleschen Steroiden heelen mëlle Gewëss vill méi séier. Fir dee selwechten Zweck kënne folgend lokal ugewannt ginn:

biogene Stimulanzer op Basis vun Aloe, Rouseknäppchen, Tann a Meeduckel Ueleger;
Salben mat Actovegin a Solcoseryl;
Kompressen op Basis vun enger Léisung vun Dimexide, Novocaine an Ethanol.

Fir déi séier Resorptioun vun Hämatomen ënner der Opsiicht vun engem Hirudotherapeut ze stimuléieren, kënne Leer benotzt ginn.

Folk Heilmittel fir Therapie

3-4 Deeg no der Verletzung hëlleft d'folgend Péng ze reduzéieren:

Waarm Bieder Mieresalz (40 g Salz muss an 1 Liter Waasser opgeléist ginn; senkt Är Hand fir 30 Minutten).
Kamfer Ueleg oder Alkohol Tinktur vu wëllem Rosmarin - kann topesch 1-2 Mol am Dag benotzt ginn.
Salef op Basis vun Honig an Aloe - Aloe Pulp an Honig ginn a gläiche Quantitéiten.
Lokal Uwendung vu Gänsefett.
Eegiel Salbe - réi Eegiel a 5 g iessbar Salz gi gemëscht, duerno gëtt d'Mëschung 3-4 Mol am Dag op d'Haut applizéiert.
Verband mat Badyaga - Séisswaasserschwammpulver verdënntem am Waasser am Verhältnes vun engem op zwee. D'Kompositioun gëtt op de Site vum Schued applizéiert. Den Dressing gëtt zweemol den Dag gewiesselt.
Kompressen baséiert op:
- Geméis Ueleg, Esseg Esseg (9%) a Waasser - d'Ingredienten ginn a gläiche Volumen geholl (an den éischten Deeg gëtt eng kal Kompresse benotzt, ab 3-4 Deeg - e waarmen).
- Alkoholesch Meerrettich Tinktur (Verhältnes mat Ethanol 1: 1) - déi recommandéiert Uwendungszäit ass ongeféier 30 Minutten.
- Gekrummelt Kabesblat - d'Prozedur gëtt owes virum Schlafengehen.
- Raw Gromper Scheiwen - Kompriméiert och iwwer Nuecht.

Erhuelungszäit

Normalerweis ass d'Rehabilitatiounszäit 9 bis 15 Deeg. Ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun der Verletzung kann et vun 1 bis 6 Wochen variéieren.

Méiglech Komplikatiounen

D'Konsequenze vu Schied un de mëlle Gewëss vun der Hand gi festgeluecht vun der Unzuel vu Schued, begleitende Krankheeten an der Adäquatitéit vun der medizinescher Versuergung.

Zu der Zäit vun der Verletzung ass Schued bei de Branchen vum Median (Ännerungen an der Empfindlechkeet vun der palmarer Uewerfläch vun 1-3 Fanger an der Halschent vum Ringfinger) oder ulnarnerven (respektiv vun der Säit vum klenge Fanger an der Halschent vum Ringfinger) méiglech. Mat engem Plooschter vun der Handgelenk ass intern Blutungen méiglech, begleet vun Hämarthrose. Kompressioun vun den Nerve Trunks an den anatomesche Kanäl kann zu der Manifestatioun vum Tunnelsyndrom a Karpaltunnelsyndrom féieren (Neuritis vum mediane Nerv).

Wann mëll Gewëss zerdréckt ginn (extensiv Zerstéierung vu Gewëss mam Verloscht vun hirer Viabilitéit), ass hir aseptesch Nekrose méiglech, begleet vun der Entwécklung vun der Entzündung. Crushing ass ëmmer geféierlech mat der Méiglechkeet vun enger sekundärer Infektioun.

Typesch Komplikatioune vu Plooschteren mat längerer Inaktivitéit si Muskelverschwendung vun der Hand, Osteoporose, Arthrose a Kontrakturen (fibrotesch Verännerungen an Sehnen, Gelenker a Weichgewënn). Kontrakturen gi begleet vun der Verformung vun der Hand an de Fanger, wat d'Leeschtung vu physiologesche Funktioune vun der Hand ausschléisst. Gemeinsam Aarte vu Kontrakturen sinn: