Sportsverletzungen
1K 0 20.04.2019 (lescht Versioun: 10.07.2019)
Cruciate ligament (CS) Broch ass eng Knieverletzung déi heefeg bei Athleten ass. Ee Bündel vu Bande (deelweis Broch) oder zwee Bündelen (voll) kënne beschiedegt ginn.
Ligamente sinn am Gelenk crosswise relativ zueneen:
- Anterior (ACL) - bitt Rotatiounsstabilitéit vum Gelenk a vermeit exzessive Forward Verrécklung vum Unterschenkels. Dëst Bande gëtt ënner héije Stress a gëtt dacks traumatiséiert.
- Zréck (ZKS) - verhënnert d'Verrécklung.
D'Grënn
Dës Zort vu Verletzungen gehéiert zu der Kategorie vu Sportsverletzungen. KJ Rupturen sinn heefeg bei Leit, déi am Laf vun hire professionellen Aktivitéiten intensiv kierperlech Ustrengung ausgesat sinn.
Schued geschitt wann:
- e staarke Coup op de Knéi vun hannen oder vir;
- falsch Landung nom Sprangen vun engem Hiwwel;
- e schaarfen Dréi vum Uewerschenkel no baussen ouni gläichzäiteg Verrécklung vum Unterschenkels a Fouss;
- biergof Ski.
Wéinst den anatomesche Charakteristiken vum Kierper ass Trauma méi dacks bei Fraen.
Ursaachen vun Optriede | Beschreiwung |
| Differenzen an der Geschwindegkeet vun der Kontraktioun vun den Oberschenkelmuskelen. | D'Hipmuskele vu Frae kréie méi séier beim Béien. Als Resultat gëtt et eng héich Belaaschtung op den ACL, wat säi Broch provozéiere kann. |
| Oberschenkelkraaft. | D'Stabilitéit vun der Knie Fixatioun hänkt vun der Kraaft vum Muskelapparat of. Ligamenter bei Frae si méi schwaach, dofir ass de Risiko vu Verletzungen méi héich. |
| D'Breet vun der intercondylarer Kerbe. | Wat et méi enk ass, wat et méi ufälleg fir Schued bei der Rotatioun vum Unterschenkel mat der simultaner Verlängerung ass. |
| Hormonellen Hannergrond. | Mat erhéichtem Niveau vu Progesteron an Östrogen ginn d'Bande méi schwaach. |
| De Wénkel tëscht dem Oberschenkel an dem Unterschenkels. | Dëse Indikator hänkt vun der Breet vum Becken of. Wat de Wénkel méi grouss ass, wat de Risiko fir de Kompressor méi héich ass. |
Symptomer ofhängeg vum Grad an Typ
Déi klinesch Manifestatioune vu Verletzungen hänken vun der Schwéierkraaft vun der Verletzung of. Et gëtt eng gewëssen Gradatioun vun der Schwéierkraaft vun der Bedingung mat engem zerbriechelte Kniegelenk.
Gravitéit | Symptomer |
| Ech - Mikro Frakturen. | Staarke Schmerz, mëttelméisseg Schwellung, behënnert Bewegungsbereich, Erhalen vun der Kniestabilitéit. |
| II - deelweis Tréine. | Och kleng Schued si genuch fir den Zoustand ze verschäerfen. D'Manifestatiounen sinn ähnlech wéi Mikro-Frakturen. |
| III - komplette Broch. | Eng schwéier Form vu Verletzungen, déi sech duerch schaarfe Schmerz charakteriséiert, geschwollen, komplett Limitatioun vu Knéi Bewegungen, gemeinsame Instabilitéit. De Been verléiert seng Supportfunktioun. |
© Aksana - stock.adobe.com
D'Klinik vun der Krankheet hänkt och vun der Zäit vun der Verletzung of.
Pausentypen | D'Dauer vun der Verletzung |
| Frësch | Wärend den éischten Deeg nom Trauma. Symptomer si schwéier. |
| Vergaangen | An der Period vun 3 Wochen bis 1,5 Méint. Ënnerscheet sech an geläschte klineschen Manifestatiounen a lues a lues verschwannen Symptomer. |
| Alt | Et geschitt net fréi wéi no 1,5 Méint. De Knéi ass onbestänneg, seng Funktionalitéit ass komplett verluer. |
Eicht Hëllef
D'Erhale vun der Funktionalitéit vum verletzte Been an der Zukunft hänkt vun der Zäitlechkeet an der Alphabetiséierung vun der éischter Hëllef of. Als initial Therapie sollten déi folgend Schrëtt viru der Arrivée vun der Ambulanz gemaach ginn:
- de kranke Glidder mat Onbeweeglechkeet ubidden an op en Hiwwel leeën;
- de Knéi mat enger elastescher Bandage oder Orthose fixéieren;
- kal bewerben;
- Péng Medikamenter uwenden.
Diagnostik
Unerkennung vu Pathologie a Bestëmmung vu senger Aart a Gravitéit gëtt während der Untersuchung vum Affer ausgeführt.
Als éischt gëtt eng visuell Untersuchung vum Dokter a Palpatioun vum beschiedegt Gebitt ausgeführt. Anamnesis a Patientekloe ginn studéiert. Fir ze bestëmmen wéi eng Bande gebrach ass, ass et méiglech den "Tirang" Test auszeféieren.
Wann, mat engem gebéite Kniegelenk, den Unterschenkel fräi no vir réckelt, heescht et datt d'Affer e gebrachene ACL huet, no hannen - ZKS. Wann de Schued mëll oder al ass, kann d'Testresultat onkloer sinn.
Den Zoustand vun de laterale Bande gëtt während dem uewe genannten Test mat engem richtege Been festgeluecht. Patellar Instabilitéit weist d'Entwécklung vun Hämarthrose un.
© joshya - stock.adobe.com
© joshya - stock.adobe.com
Behandlung
Therapeutesch Taktik fir Broch vum Kniegelenk gëtt reduzéiert op d'Benotzung vu konservativen Therapie. Beim Fehlen vum gewënschten Effekt vun der Behandlung gëtt d'Fro vum chirurgeschen Interventioun geléist.
Den éischten Deel vun der Behandlung riicht sech un Schmerzlindern an eliminéiert Schwellung. Et besteet aus der Notzung vu kale Kompressen, Punktion fir Hämarthrose an Immobiliséierung vum Kniegelenk mat Hëllef vun enger Orthos, Splint oder Putz. De Stabiliséiere vum Knéi verhënnert datt d'Verletzung sech vergréissert. Duerno verschreift den Dokter e wöchentleche Kurs vun NSAIDen an Analgetika fir de Patient.
© WavebreakmediaMicro - stock.adobe.com
Op der zweeter Stuf vun der Behandlung, e Mount no der Verletzung, gëtt de Putzwierk oder Orthose ofgeschaaft an de Knéi gëtt a Funktionalitéit zréckgesat. No der Ofschlossung beurteelt den Dokter den Zoustand vum Gelenk an entscheet iwwer de Besoin fir chirurgesch Interventioun.
Beim Fehlen vum Effekt vun der konservativer Therapie gëtt eng chirurgesch Operatioun gemaach. Et gëtt no 1,5 Méint verschriwwen fir verschidde Komplikatiounen ze vermeiden. Dréngend Verhalen ass ubruecht:
- mat komplexer gläichzäiteger Verletzung oder Schied un engem Knochenfragment;
- Sportler fir beschleunegt Erhuelung an zréck an de professionelle Sport.
E Broch vum Kniegelenk gëtt behandelt duerch Rekonstruktiv Plastesch Chirurgie:
- Arthroskopesch Bande Rekonstruktioun;
- Autografen benotzen;
- mat Heftung vun Allograften.
Rehabilitatioun
Erhuelung no der Behandlung vu CS Verletzung ass vun zwou Aarte:
- postoperative Rehabilitatioun;
- Moossnamen no konservativer Behandlung.
No der Operatioun ass de Patient contraindicated fir de kranke Been ze lueden. D'Bewegung gëtt mat Krutchele gemaach. E Mount méi spéit gëtt d'Leeschtung vun therapeuteschen Übungen, dynamesch an statesch Übungen op Simulatoren ënner der Leedung vun engem erfahrenen Rehabilitolog verschriwwen.
Manuell an Ënnerwaassermassage beschleunegt den Drainage vu Lymphflëssegkeet an d'Restauratioun vun der gemeinsamer Mobilitéit.
Physiotherapie Prozedure ginn benotzt.
E Besuch am Pool gëtt recommandéiert.
© verve - stock.adobe.com. Laser Physiotherapie
Erhuelung no konservativer Behandlung meescht dacks net méi wéi 2 Méint. An dësem Fall sinn d'Rehabilitatiounsmoossname geziilt fir Schmerzen, Ödemer z'eliminéieren an d'Motorkapazitéiten an d'Mobilitéit vum Kniegelenk z'entwéckelen.
Präventioun
Fir Schied un der COP ze vermeiden, musst Dir eng verantwortungsvoll Astellung zu Ärer Gesondheet huelen. Sécherheetsviraussiicht sollte beim Sportstraining a während der Aarbecht observéiert ginn.
