D'Been sinn d'Ënnerstëtzung fir de Kierper, an d'Féiss sinn d'Ënnerstëtzung fir d'Been. Dacks ënnerschätzen Athleten d'Wichtegkeet vun engem gesonde Fouss an d'Knöchel fir eng optimal sportlech Leeschtung z'erreechen, net ze schwätze vum allgemenge Wellness a Gesondheet. Déi onangenehmst Saach ass datt och kleng Verletzungen um Fouss a Knöchel ganz schlecht laangfristeg Konsequenze fir d'Gesondheet an der Zukunft kënnen hunn. Wéi Foussverletzungen optrieden, wat ass Foussdislokatioun a wéi Dir et erkennt, verhënnert a behandelt - mir soen Iech an dësem Artikel.
Fouss Struktur
De Fouss ass eng komplex anatomesch Formatioun. Et baséiert op engem Knochenrahmen, representéiert vum Talus, Calcaneus, Scaphoid, Cuboid a Sphenoid Schanken (Tarsalkomplex), Schanken vum Metatarsus a Fanger.
Knochenbasis
- Den Talus déngt als eng Aart "Adapter" tëscht dem Fouss an den Unterschenkel, wéinst senger Form, déi Mobilitéit vum Knöchelgelenk ubitt. Et läit direkt um Ferse Schank.
- Den Heelbeen ass dee gréisste Fouss. Et ass och e wichtege Knochenmark an en Uschlosspunkt fir d'Seene vun den Muskelen an d'Aponeurose vum Fouss. Funktionell mécht et eng ënnerstëtzend Funktioun beim goen. Virun, a Kontakt mam kuboidesche Knach.
- De kuboid Knach bildet de laterale Rand vum Tarsaldeel vum Fouss, déi 3. a 4. Mittelfußknochen sinn direkt dernieft. Mat senger medialer Rand ass de beschriwwe Knach a Kontakt mam Scaphoid Knach.
- De Scaphoid Knach bildet de medialen Deel vum Tarsal Deel vum Fouss. Läit vir a medial zum Calcaneus. Virun ass de Scaphoid Knach a Kontakt mat de Sphenoid Schanken - lateral, medial a medial. Zesumme bilden se d 'Knochenbasis fir d' Mittelfußknochen.
- D 'Mittelfußknochen sinn a Form verbonnen mat de sougenannte Röhrenknochen. Engersäits si se beweeglech mat de Schanken vum Tarsus verbonnen, op där anerer bilden si beweeglech Gelenker mat den Zéiwen.
© rob3000 - stock.adobe.com
Et gi fënnef Zéiwen, véier vun hinnen (vum zweeten op de fënneften) hunn dräi kuerz Phalangen, déi éischt huet nëmmen zwou. Wann Dir no vir kuckt, spillen d'Zéiwen eng wichteg Roll am Gangmuster: déi lescht Etapp fir de Fouss vum Buedem ze drécken ass nëmme méiglech mat den éischten an zweeten Zéiwen.
© 7activestudio - stock.adobe.com
Ligamentous Apparat
Déi opgezielt Schanke gi vum ligamentösen Apparat gestäerkt, si bilden déi folgend Gelenker ënner sech:
- Subtalar - tëscht dem Talus a Calcaneus. Et gëtt liicht verletzt wann d'Knöchelbänner gestreckt sinn, mat der Bildung vun der Subluxatioun.
- Talocalcaneonavicular - ronderëm d'Achs vun dësem Gelenk ass et méiglech Pronatioun a Supinatioun vum Fouss ze maachen.
- Zousätzlech ass et wichteg d'Tarsometatarsal, Intermetatarsal an Interphalangeal Gelenker vum Fouss ze notéieren.
© p6m5 - stock.adobe.com
D'Muskelen, déi op der plantarer Säit vum Unterschenkel sinn, sinn déi bedeitendst fir d'Bildung vum richtege Kalbebogen. Si sinn an dräi Gruppen agedeelt:
- dobaussen;
- intern;
- duerchschnëttlech.
Déi éischt Grupp servéiert de klenge Fanger, déi zweet Grupp servéiert den Daum (verantwortlech fir Flexioun an Adduktioun). Déi mëttlere Muskelgrupp ass verantwortlech fir Flexioun vun der zweeter, drëtter a véierter Zeh.
Biomechanesch ass de Fouss sou entworf datt mat der richteger Muskeltonus seng plantar Uewerfläch verschidde Béi formt:
- baussenzege Längsgewiicht - passéiert duerch eng geeschteg gezeechent Linn tëscht dem kalkanealen Tuberkel an dem distale Kapp vum fënnefte phalangealen Knach;
- intern Längsbogen - passéiert duerch eng geeschteg gezeechent Linn tëscht der kalkanaler Tuberositéit an dem distale Kapp vum éischte metatarsale Knach;
- transversale Längsbogen - passéiert duerch eng geeschteg gezeechent Linn tëscht de distale Käpp vun der éischter a fënnefter Mittelfußknochen.
Zousätzlech zu Muskelen ass eng mächteg plantar Aponeurose, eppes uewen ernimmt, an d'Bildung vun esou enger Struktur involvéiert.
© AlienCat - stock.adobe.com
Aarte vun der Verrécklung vum Fouss
Verrécklunge vum Fouss kënnen an dräi Aarte gedeelt ginn:
Subtalar Verrécklunge vum Fouss
Mat dëser Aart vu Foussverletzung bleift den Talus op der Plaz, an de Nopeschkalkaneus, Scaphoid a Cuboid, wéi et war, divergéieren. An dësem Fall gëtt et e wesentlechen Trauma fir de mëlle Gewëss vum Gelenk, mat Schied un de Bluttgefässer. De gemeinsame Kavitéit a periartikuläre Gewëss gi mat engem ausgedehnten Hämatom gefüllt. Dëst féiert zu signifikante Schwellungen, Schmerz an, wat de geféierlechste Faktor ass, zu enger Behënnerung vum Blutt an d'Leed. Déi lescht Ëmstänn kënnen als Ausléiser fir d'Entwécklung vu Fouss gangrene déngen.
Dislokatioun vum transversale Tarsalverbindung
Dës Zort Foussverletzung trëtt mat direktem Trauma op. De Fouss huet e charakteristescht Ausgesinn - e gëtt no bannen agesat, d'Haut um Réck vum Fouss gëtt gestreckt. Beim Palpéiere vum Gelenk gëtt den no bannen déplacéierte Scaphoid kloer ze spieren. D'Ödeme sinn esou ausgeschwat wéi am fréiere Fall.
Verrécklung vum Mittelfußknochens
Eng zimlech rar Foussverletzung. Meeschtens geschitt mat direkter Verletzung um viischte Rand vum Fouss. Déi héchstwahrscheinlech Mechanismus vu Verletzunge landen aus enger Héicht op den Zéiwen. An dësem Fall kënnen déi éischt oder fënneft phalangeal Schanken an Isolatioun deplacéiert ginn, oder all fënnef gläichzäiteg. Klinesch gëtt et eng step-ähnlech Deformitéit vum Fouss, Ödemer, an d'Onméiglechkeet op de Fouss ze trëppelen. Fräiwëlleg Bewegunge vun den Zéiwe si wesentlech schwéier.
Verstaucht Zéiwen
Déi heefegst Verrécklung trëtt am metatarsophalangealen Gelenk vun der éischter Zeh. An dësem Fall bewegt de Fanger no bannen oder no baussen, mat gläichzäiteger Flexioun. D'Verletzung gëtt begleet vu Schmerz, bedeitend schmerzhafte Sensatiounen wann Dir probéiert mam Buedem mam blesséierte Been ze drécken. Schong undoen ass schwéier, dacks onméiglech.
© caluian - stock.adobe.com
Dislokatiounszeechen a Symptomer
Déi Haaptsymptomer vun engem zerklappte Fouss sinn:
- Péng, dee schaarf entsteet, direkt nom Impakt vun engem traumatesche Faktor op de Fouss. An dësem Fall, nom Enn vun der Beliichtung, bleift de Schmerz. D'Stäerkung geschitt wann Dir probéiert op de verletzte Glidder ze leien.
- Ödemer... De Beräich vum beschiedegte Gelenk klëmmt am Volume, d'Haut gëtt gestreckt. Et gëtt e Gefill vun der Expansioun vum Gelenk vu bannen. Dës Ëmstänn ass verbonne mat enger gläichzäiteger Verletzung vu Weichgewënnformatiounen, besonnesch Schëffer.
- Verloscht vun der Funktioun... Et ass onméiglech eng fräiwëlleg Bewegung am beschiedegte Gelenk ze maachen; e Versuch dëst ze bréngen bréngt bedeitend schmerzhafte Sensatiounen.
- Gezwongen Positioun vum Fouss - en Deel vum Fouss oder de ganze Fouss ass an enger onnatierlecher Positioun.
Sief virsiichteg an opmierksam! Et ass onméiglech eng Verrécklung vum Fouss vun enger Stretch a Fraktur vum Fouss visuell z'ënnerscheeden, ouni en Röntgenapparat ze hunn.
© irinashamanaeva - stock.adobe.com
Éischt Hëllef fir Dislokatioun
Éischt Hëllef fir Verrécklung vum Fouss besteet aus folgenden Algorithmus vun Aktiounen:
- Plaz d'Affer op enger komfortabeler, flächeger Uewerfläch.
- Als nächst sollt Dir de verletzte Glidder eng erhiefte Positioun ginn (de Fouss sollt iwwer dem Knéi an den Hüttgelenker sinn), e Këssen, Jacket oder all passend Mëttel ënner sech leeën.
- Fir posttraumatescht Ödem ze reduzéieren, musst Dir de Verletzungs Site ofkillen. Dofir ass Äis oder all Produkt gefruer am Gefrierschrank (zum Beispill e Pak Kniddelen).
- Wann d'Haut beschiedegt ass, ass et néideg en aseptescht Dressing op d'Wonn ze droen.
- No all den uewe beschriwwenen Handlungen musst Dir d'Affer sou séier wéi méiglech an eng medizinesch Ariichtung huelen, wou et en Traumatolog an eng Röntgenmaschinn ass.
Dislokatiounsbehandlung
Dislokatiounsbehandlung besteet aus der Prozedur fir d'Been ze setzen an et eng natierlech Positioun ze ginn. Reduktioun kann zougemaach ginn - ouni chirurgesch Interventioun, an oppen, dat ass, duerch eng operativ Inzision.
Et ass onméiglech spezifesch Berodung ze ginn, wat a wéi een en zerklappte Fouss doheem behandelt, well Dir kënnt net ouni d'Hëllef vun engem erfuerene Traumatolog. Nodeems hien d'Dislokatioun korrigéiert huet, kann hien Iech e puer Empfehlungen ginn iwwer wat ze maachen wann de Fouss verdrängt ass fir d'Motorfunktioun sou séier wéi méiglech ze restauréieren.
No de Reduktiounsprozeduren gëtt eng Fixéierungsbandage applizéiert, fir eng Dauer vu véier Wochen bis zwee Méint. Maacht Iech net iwwerrascht datt beim Fixéiere vum Unterschenkel de Splint bis op den ënneschten Drëttel vum Oberschenkel applizéiert gëtt - mam Kniegelenk fixéiert. Dëst ass eng noutwendeg Bedingung, well de Prozess vu Fouss mat engem fixen Knöchel ganz geféierlech fir de Kniegelenk ass.
© Monet - stock.adobe.com
Dislokatioun Erhuelung
Nom Ofbau vun der Immobiliséierung fänkt de Rehabilitatiounsprozess un - déi graduell Inklusioun vun den Muskelen vum immobiliséierte Gliedmaart an der Aarbecht. Dir sollt mat aktive Bewegungen ufänken, awer ouni Ënnerstëtzung um verletzte Glidder.
Fir d'Knochendensitéit um Site vun der Verletzung erëmzestellen, musst Dir all Dag e kuerze Wee goen, Schrëtt fir Schrëtt erhéijen.
Fir eng méi aktiv Restauratioun vun der Gliddermobilitéit bidde mir verschidden effektiv Übungen un. Fir se auszeféieren, braucht Dir e Manschett mat engem Fixéierring an engem Rimm fir un d'Achilles Sehne festzemaachen. Mir setzen d'Manschette op d'Projektiounsfläche vun de metatarsale Schanken. Mir fixéieren de Rimm iwwer d'Achilles Sehne just iwwer der Ferse. Mir leeën eis op d'Matte, leeën eis Schanken op der Turnhalbänk. Dräi Optiounen folgen:
- Mir ginn Hënner no beim Blockapparat. Mir befestigen e klengt Gewiicht (net méi wéi 10 kg) un de Fixéierring vum ënneschte Block. Mir féieren Flexioun am Knöchelgelenk bis eng staark Brennen Sensatioun am viischten Deel vum Unterschenk ze spieren ass.
- Mir stinn säitlech zum Blockapparat (de Block soll op der Säit vum Daum sinn). Mir befestigen d'Gewiichter (net méi wéi 5 kg) a pronéiere de Fouss. Als nächst ännere mir d'Positioun sou datt de Block op der Säit vum klenge Fanger ass a fänkt un d'Superatioun ze maachen. D'Gewiicht vun de Gewichte sinn d'selwecht wéi beim Pronéiere.
- Déi nächst Übung ass Zéiwen. Kann aus enger stellender Positioun um Buedem, op engem Dais oder aus enger Sëtzpositioun ausgefouert ginn. Am leschte Fall sollen d'Knéien an d'Hüttgelenken an engem Winkel vun 90 Grad gebéit sinn, d'Féiss sollen um Buedem sinn. Dir kënnt e klengt Gewiicht op d'Knéien setzen. Mir maachen e Forward erop op d'Zéiwen mat den Fersen vum Buedem.
© nyul - stock.adobe.com
Nieft de beschriwwenen Übunge fir de Fouss no enger Verletzung doheem z'entwéckelen, kënnt Dir aner Methoden an improviséiert Mëttele benotzen: e Ball mam Fouss rullen, Réckbännunge mat engem Handtuch maachen, a méi.